三重祐民醫院  
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自費項目


品項名稱 規格/數量 廠牌 收費金額
保蓓(Cervarix)HPV疫苗(單劑)
1劑
  3900
保蓓(Cervarix)HPV疫苗(一組三劑)
3劑
  10000
B肝疫苗(Engerix B 20mcg)
1劑
  400
護舒達 Fleet Phospho-soda 45ml
1瓶
  200
菁萃潔浴凝露(日用型)250ml
1瓶
  400
菁萃潔浴凝露(加強型)250ml
1瓶
  500
菁萃婦潔凝露(熟齡型)250ml
1瓶
  520
男性專用沐浴拿鐵250ml
1瓶
  580
威而鋼(VIAGRA 100MG)
1顆
  450
初診掛號費
 
  150
複診掛號費
 
  150
病房差額1000
 
  1000
病房差額300
 
  300
病房差額600
 
  600
伙食費(早)
1餐
  30
伙食費(午)
1餐
  60
伙食費(晚)
1餐
  60
伙食費(全)
3餐
  150
甲診.診斷書
  2500
乙診.診斷書
  150
死亡診斷書
  150
驗傷單
  500
勞工保險傷病診斷書
  150
(英文)乙診,診斷書
  250
單張收據補發
  20
補開體檢報告書
  150
相片拍照(單張)
  30
X光,拷貝
  200
拷貝病歷基本費
  100
病歷影印(單張)
  5
病歷摘要(保險諮詢)
  800
中文病歷摘要
  400
英文病歷摘要
  600
證明書影印本
  20
三角巾
1條
  30
石膏鞋
1個
  225
免縫膠布;美容膠(2片/包)
1包
  75
手持噴霧組
1組
  35
理髮費用
  150
鎖骨八字肩帶
1個
  280
手臂吊帶
1個
  120
舒關關節內注射劑
 
  910
鋁製柺杖
1組
  490
自費包莖環切術     9000
自費輸精管切開單側或雙側     9000
勞工體檢     800
自費體檢-保肝篩檢     900
自費體檢-顧腎篩檢     850
自費體檢-保肝顧腎篩檢     1200
自費體檢-安心篩檢     1450

註:新北市衛生局公告收費標準

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